Perdanta vidon de tio, kio estas plej bone por nia sano pri nia "serĉo por pura"
Unu el la plej grandaj progresoj en la historio de publika sano estas mirinde humila. Ĝi ne estis la produkto de granda invento, nova teknologio, aŭ la Nobel-premio. Ĝi estis la simpla konscienco pri la pureco. La antaŭas estis sanitareco.
Saneco, en ĝiaj ĝiaj privataj kaj publikaj demonstracioj, savis senĉese vivajn. La privata praktiko de sanitara kuracilo, esence, kaj poste ĉiuj antisepsaj praktikoj, kiuj evoluis de tie, traktas siajn originojn al Ignaz Semmelweis, hungara kuracisto en la 1800-aj jaroj, kiu enkondukis manlibro de gvidlinioj al obstetraj klinikoj.
La komencaj profitistoj estis liaj obstetraj pacientoj, kiuj spertis reduktitajn malsanojn kiel rezulto. Sed unufoje la profitoj de tio, kio estis tiam diskutata praktiko, fariĝis klaraj, ĉiuj kuraciloj purigis sian agon - aŭ almenaŭ siajn manojn.
Kompreneble, ni denove estis rememoritaj pri la graveco de lavo de manoj kun la shigella-eksplodo en Flint, Miĉigano en aŭtuno de 2016. La kalumnia akvo-poluado-problemo havas timajn loĝantojn sufiĉe por ne nur eviti trinki la akvon, sed lavante ĝin, rezultigante severa gastrointestinal infekto, ke bona higieno povus malhelpi alie.
La efiko de publika sanigado verŝajne eĉ pli grandas, kaj spuras siajn originojn al la vidpunktoj de epidemiologoj pri urbaj malaltiĝoj en la mezo ĝis la dek-naŭa jarcento. La rilatoj inter koncentrita sulko en dense popolitaj urboj kaj infektaj malsanaj eksplodoj fariĝis ĉiufoje pli klaraj, kaj eventuale okazigis aspektojn pri urba planado, kiun ni hodiaŭ donas, kiel ekzemple sistemoj de kloakoj kaj interna plumbado.
La nombro da vivoj savis dum la jardekoj, ĉar ĉiuj estas nekalkuleblaj.
Estis multaj lertaj kompilitaj dum la lastaj jaroj, kiuj notas la plej grandajn medicinajn kaj publikajn sanajn progresojn de ĉiuj tempoj. Mi rigardis iomete malmulte, kaj ambaŭ bazaj sanitareco kaj antisepsaj praktikoj en medicino faras la plej supre 10 sur preskaŭ ĉiuj.
Estas alia, kiu ankaŭ inklinas fari ĉiujn 10 suprajn, kaj ĝi rilatas: vakcinoj. Vakcinoj, aŭ pli ĝuste, imunigoj, ankaŭ savis multajn vivojn kaj eĉ produktis la unuan intencan "estingon" en la natura mondo: erradiko de la viruela viruso. Ni revenos momente al la imunigo.
Sanita Superŝarĝo
Sed unue, ni ĉiuj scias la diron, ke tro multe da eĉ bona ebleco ne plu estos bona afero, kaj en la moderna epoko, tio povas esti vera pri saneco.
Vi ofte devas vivi sub roko ĉi tiuj tagoj (kie, laŭ la vojo, la ekspozicio al iu malpuraĵo povus esti bona por vi!) Ne aŭdinte pri la "mikrobioma". Kiel vi eble scias, tio ĉi rilatas al la Komunumo de bakterioj, kiuj loĝas en ni kaj kontribuas forte al ĉiu aspekto de nia sano. Per plej multaj taksoj, ekzistas almenaŭ 10 bakterioj vivantaj en la komunumo, kiuj formas unu homon por ĉiu "homa" ĉelo, do ni estas iom da rondiga eraro en nia propra haŭto. Ni havas pli da bakterioj ol homaj ADN en niaj korpoj.
La efikoj de la mikrobioma sur sano estas longa artikolo laŭ sia propra rajto. La punkto ĉi tie estas simple ĉi: Ni venis longan vojon de la tagoj, kiam "la nura bona ĝermo estis morta ĝermo." Ni nun scias, ke iuj tiel nomataj "ĝermoj" estas amikoj, ne malamikoj, kaj esencaj por nia bonstato.
Ni nun scias, ke ni pagas altan prezon por forpreni nin en nia entuziasmo por saneco. La moderna mikrobioma, pro manko de ekspozicio en frua infanaĝo, al kio ni povus nomi "bonan, purajn malpuraĵojn", la ĝermoj de aliaj infanoj, kaj eĉ tiuj de bestoj, ofte estas empobrecaj rilate al niaj prapatroj, kiuj loĝis antaŭ Lysol. Ekzistas iam pli da evidenteco, ke ĉio de alergioj al astmo, aŭmunmunaj malsanoj eĉ al diabeto povas esti klarigita per ĉi tiu tendenco.
Nia fervoro por uzo de antibióticos kreis paralelan problemon: kontraŭstatrobian reziston. La apero de "súper bugs", neniu el niaj antibiotikoj povas mortigi, estas parte rezulto de malutila uzo de antibióticos en medicino, ofte por viraj kondiĉoj, kiuj ne postulis ilin; vasta uzo de antibióticos en nutraĵoj, ofte nur por ke ili kresku rapide kaj grasiĝu; kaj antibióticos ĉeestantaj en rutinoj, hejmaj produktoj (precipe, en antibakteriaj sapoj, manlibroj kaj purigiloj).
La maltrankvilo pri antibiotikoj ĉie kreskis. La manĝaĵa industrio rimarkis, kaj iam pli da produktantoj faras al antibiótico senpaga pago. La FDA estas rekte implikita, kaj ĝi ĵus malpermesis tabelon de antimicrobiaj sapoj. La agentejo esprimis zorgojn pri la sekureco de kelkaj vaste uzataj antimicrobianoj en hejmaj produktoj kaj duboj, ke ili estas pli efikaj antaŭ malhelpo de infektoj ol nur klara sapo.
Alidirektigi nian fokuson
Sed jen kie la imuniĝoj revenas al la diskuto. Dum ni faris iun difekton forportitan per nia antisepsa entuziasmo, neniu devus pensi, ke ni pli boniĝos kiam la viruela estis universala timo, kaj ĉiu printempo alportis la minacon de polio. Kune kun saneco, imunigoj havas sian ĝustan lokon en la listo de plej bonaj sanaj progresoj de ĉiuj tempoj.
Sed en ĉi tiuj tagoj ni pli bone kontentigis pri vakcinoj, kaj plej malbone, ni parolis kontraŭ ni. Ĉi tio estas grava eraro. Mi volas esti tute malklara pri tio, kaj ne nur kiel kuracisto, sed kiel homo kun sia propra maniko ruliĝi kaj kiel kunulo, kiu devis meti la haŭton de siaj kvin infanoj, kie lia buŝo nun estas: Immunizations savas vivojn.
La nura kialo, ke ni nun inklinas esti pli timema pri vakcinoj, ol la malsanoj de la vakcinoj preventas, ĉar la vakcinoj faris tian superban laboron, kiu malhelpas malsanojn, kiujn ni forgesis pri ili. Timo pri vakcinoj inklinas esti la lukso de populacioj indulgitaj de la teruraj malsanoj, kiujn ili ne plu akiris pro vakcinoj.
Dirty vs. Clean: Striking Balance
Kie ĉi tio lasas nin, tiu estas sur meza vojo, kie preventas profitoj de la dekstra dozo de ambaŭ sanitaraj kaj malpuraj. Ni ne volas antibióticos en nia manĝaĵo aŭ medio, kaj ni ne devas preni ion, kion ni vere ne bezonas. Ekspozicio al tero kaj eĉ ĝermoj estas normala kaj sana en la infanaĝo kaj poste.
Por tiuj, kiuj ne trovos ĉiujn amikajn cimojn, ni bezonas tiel, probiótico estas kapabla por esti bona ideo. Sed ekzistas ankoraŭ danĝeraj kaj neeblaj infektoj, influenza inter ili. Ni lasas nian gvardion ĉe nia danĝero.
Mia konsilo estas ruliĝi niajn manikojn, lavu niajn manojn, ricevu niajn vakcinojn - kaj forprenu la antimicrobian sapon.