Kiam estas manĝaĵo-malsana eksplodo oficiale manĝaĵo-malsana eksplodo? La usonaj Centroj por Malsana Kontrolo (CDC) difinas malsaniĝon de malsanoj, kiuj okazas kiam du aŭ pli da homoj estas diagnozitaj kun la sama malsano de la sama poluita manĝo aŭ trinkaĵo. Finfine, ĝi ne multe etendas etikeditan malsanon, sed bedaŭrinde ĝi ĝenerale prenas pli ol du diagnozojn malkovri kaj esplori la eksplodon kaj ĝian fonton.
Esploriganta Mult-Ŝtatajn kaj Tutajn Eksplodojn
Oni deklaris malsanaj eksplodoj de malsanoj post kiam konvenaj esploroj estis realigitaj de la CDC kaj aliaj agentejoj. Apud lokaj, ŝtatoj, kaj aliaj federaciaj agentejoj, informo estas kolektita por determini kiel kaj / aŭ kial eksplodo okazis, krei kontrolojn kaj malhelpi estontajn eksplodojn. La Usona Manĝaĵo kaj Drug-Administrado (FDA) kaj la Food Safety and Inspection Service (FSIS) ankaŭ enkalkulas por determini nutraĵojn de malsanoj, inspektu manĝaĵojn kaj manĝadajn instalaĵojn, plifortajn kamparajn esplorojn kaj anoncas manĝaĵojn. Dum la malsanaj eksplodoj de la malsanoj mankas rapidan agon en la nomo de publika sano, ekzistas procezo, kiun la CDC sekvas en ĉiu multŝtata esploro.
La Programo de 7-Step-Esploro de la CDC
CDC skizas sep-paŝan programon utiligitan en la detekto kaj kontrolo de eksplodoj, antaŭzorgo de pliaj infektoj, kaj determino pri kiel estonteco povas eviti eksplodojn.
Kun multnombraj agentejoj laboranta sur eksplodo en iu ajn tempo, multaj el ĉi tiuj enketaj paŝoj ofte fariĝas samtempe.
Paŝo Unu: Detektanta Ebla Ekbrilo
En la kontinua detekto-fazo, la CDC kaj partneraj agentejoj certigas la regula kompletigon de certaj proceduroj, inkluzive:
- Publika Sano-Gvatado: Kolektanta raportojn pri malsanoj kutime permesas al la CDC determini la nombro da malsanoj atendataj laŭ areo kaj tempo.
- Monitado de Viktoroj kaj eksplodoj: Pli grandaj ol atendataj grupoj de homoj kun la sama malsano en la sama areo kaj tempo-tempo estas nomataj raketoj. Iam temoj en la racimo estas rilatigitaj kun la sama malsano, la grupo de malsanoj estas nomata eksplodo.
- Detektado de raketo aŭ eksplodo, Formala kaj neformala Raportado: Senkonsidera raportado inkluzivas membrojn de komunumo atentante la lokan sanan fakon raporti grupon de suspektataj manĝaĵoj. Dum formala raportado postulas, ke kuracistoj kaj kuracistoj raportas kiam iuj infektoj estas detektitaj.
Paŝo Du: Difinanta kaj Trovanta Kazojn
Tipe, la unuaj eksplodaj eksplodoj nur havas malgrandan porcion de la eksplodaj nombroj. Kreante kazan difinon, la CDC povas determini, kiun homoj inkluzivas kiel parto de la eksplodo.
Kaza difino povas inkluzivi la jenajn detalojn:
- La patogeno aŭ toksino, se oni scias
- Iuj simptomoj tipaj de tiu patogeno aŭ toksino
- Tempa intervalo por kiam okazis la malsanoj
- Geografia gamo, kiel loĝejo en ŝtato aŭ regiono
- Aliaj kriterioj, kiel ekzemple DNA-fingro
Kiam ekzistas multnombraj kazaj difinoj por esploro, la esploristoj nun havas la kapablon trovi pli da malsanoj rilatigitaj al specifa eksplodo.
Paŝo Tri: Kreante Hipotezon de Similaj Fontoj
Realigi intervjuojn de generacio de hipotezo kaj kompilaĵoj de kazoj permesas al esploristoj krei hipotezon pri la verŝajna fonto de la eksplodo.
Paŝo Kvar: Provante la Hipotezon
Unufoje hipotezo estas determinita, ĝi devas esti provita. Provante la hipotezon determini la fonto de la eksplodo ĝenerale efektivigas unu el du manieroj: analitikaj epidemiologiaj studoj kaj manĝaĵoj.
Analiza Epidemiologia Studo: En analitikaj epidemiologiaj studoj , komparoj estas faritaj inter grupoj por determini la rolon de diversaj riska faktoroj kaŭzante la problemon inkluzive, sed ne limigita al:
- Frekvencoj de ekspozicio al specifa manĝaĵo
- Forto de la statistika asocio
- Dose-respondaj rilatoj
- Produktado, preparado kaj servo de manĝaĵoj
- La distribuo de la manĝaĵo
Provizado de nutraĵoj: Manĝaĵo provas, aliflanke, postulas trovi manĝajn patogenojn kun la sama DNA-fingroproduktaĵo de nefermita manĝa produkto kaj de taburejaj specimenoj. Tiaj testoj povas signife pliigi la kapablon trovi fonto de malsano.
Dum la esploristoj trovas, ke ĉi tiu manĝaĵo provas datumojn, ĝi ĝenerale komprenas, ke ĝi ankaŭ povas krei nehelpeblan aŭ konfuzan rezulton pro pluraj kialoj:
- Manĝaĵoj kun mallonga breto de vivo ofte ne plu haveblas kiam la eksplodo estas konata, do ili ne povas esti provitaj.
- Eĉ se la fakte suspektata manĝaĵo estas disponebla, la patogeno povas esti malfacile detekti. Ĉi tio estas pro tio ke la patogenoj eble malpliiĝis en la nombro ekde la eksplodo aŭ aliaj organismoj eble superplektis la patogenon, kiam la manĝaĵo komencis difekti.
- La patogenoj eble estis en nur unu parto de la manĝaĵo. Specimeno prenita de parto ne poluita havos rezulton de negativa testo. Do negativa rezulto ne forĵetas ĉi tiun manĝaĵon kiel fonto de malsano aŭ la kaŭzo de la eksplodo.
- Daŭrigi nutraĵojn aŭ manĝaĵojn en malfermaj ujoj eble estis poluitaj post la eksplodo aŭ de kontakto kun la manĝaĵo, kiu efektive kaŭzis la eksplodon.
- Iuj patógenos ne povas esti detektitaj en manĝaĵo ĉar ne ekzistas provo establita, kiu povas detekti la patogenon en la sospechosa manĝaĵo.
Paŝo Kvin: Trovanta Punkton de Kontuado kaj Fonto de Manĝaĵo
Punkto de poluado estas malkovrita per ekologiaj taksadoj por determini kiel la manĝaĵo estis poluita. Esploristoj tipe fokusas la jenajn:
- Intervjuoj kun tiuj infektitaj determini, kie manĝis la manĝo, kiel ĝi estis manipulita kaj preparita, kaj kiom temperaturoj la manĝaĵo submetiĝis dum ĉi tiu procezo.
- Esplori sanajn praktikojn kaj trejnajn metodojn de dungitoj kaj stato de la kuirejo (te, pureco).
- Sano-statuso de dungitoj samtempe manĝaĵo estis decidita por esti poluita.
- Reviziu pasintecajn raportojn
- Realigu esploron "Traceback"
Paŝo Ses: Kontrolanta eksplodon
Iam manĝaĵo estas fiksita kiel fonto de eksplodo, kontrolo de mezuroj estas eldonita laŭe kaj eble inkluzivi:
- Specifaj mezuroj por purigi kaj seninfekti ĉiujn instaladojn, kiuj kontaktis la manĝaĵojn kiel restoraciojn kaj plantojn
- Fermaj manĝaĵoj, restoracioj, ktp.
- Memoru manĝaĵojn
- Informante al la publiko pri la problemo, antaŭzorgo, malsanoj, ktp.
Paŝo Sep: Determinanta eksplodon finiĝis
Iam la nombro da novaj malsanoj falos reen al la normala, la eksplodo estas finita. Sanaj oficialuloj daŭre prizorgas la situacion eĉ post kiam la eksplodo estis pripensita por certigi malsanajn kazojn ne reaperi kaj la poluita manĝaĵo estas forigita tute de la manĝaĵo.