Gastrikaj Globaj Kostoj, Flankaj Efektoj kaj Eblaj Rezultoj
La gastrika balono estas ne-kirurgia peza perdo-opcio por plenkreskaj obesaj pacientoj, kiuj ne povas perdi pezon kun tradiciaj metodoj. Dum mallonga, minimally-invasive proceduro, inflable peza perdo-globo situas en la stomako. La balono daŭras ses monatojn por helpi la pacienton senti plene, manĝi malpli kaj perdi pezon. Pacientoj povas elekti de ReShape aŭ Orbera aŭ Obalon gastrikaj globoj, kiuj estis FDA-aprobitaj por peza perdo.
Kial Provu? In?
Se vi pezis kun via pezo kaj vi provis uzi dieton kaj ekzercon sen sukceso, vi povas esti bona kandidato por gastrika balono. La aparato, ankaŭ nomata globo de stomako aŭ globo de perdo de pezo, estas metodo de perdo de perdo de FDA, kiu povus helpi vin svelta sen iri sub la tranĉilo.
"Ĉi tio ne estas kirurgio, sed vi ankoraŭ ricevas pezajn perdon-profitojn," diras doktoro John Morton, estro de bariatrio kaj minime invasiva kirurgio ĉe Stanford University School of Medicine. "Homoj devus havi eblojn," li diras. D-ro. Rachel L. Moore konsentas. D-ro. Moore estas speciala kuracistino, metabola kirurgo kaj fondinto de Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Surgery en New Orleans (Louisiana). "Ĉi tio estas proceduro, kiun ni povas proponi, ke ĝi falas inter medikamento kaj kirurgia procedo," ŝi diras.
Pacientoj ankaŭ ŝatas, ke la gastrika balono estas temporal kaj reversible.
La stomako-globo restos en loko dum ses monatoj kaj eble estos forigita, se vi evoluigos komplikaĵojn aŭ havas duajn pensojn. "Homoj povas lerni la vivstilkapablojn, kiujn ili bezonas por peza perdo en la ses monatoj, en kiuj la balono estas," diras doktoro Morton.
Ekzistas tri malsamaj gastrikaj globaj sistemoj haveblaj al pacientoj kaj ĉiu aparato estas parto de kompleta programo, kiu inkluzivas dieton, ekzercon kaj konsiliĝon.
Globo Gastrico de ReShape
La ReShape Integrated Dual Balloon estas unu el du disponeblaj aparatoj por pacientoj, kiuj volas provi ne-kirurgian pezon-sistemon.
Kiel funkcias la ReShape Dual Balloon? Ĉi tiu FDA-aprobita peza perdo sistemo konsistas el du konektitaj balonoj kiuj estas enmetitaj en vian stomakon. Dum la enmeta proceduro, vi estas iomete sedatigita por komforto kaj sekureco. La kuracisto enmetas endoskopo tra via buŝo kaj uzas la maldikan tubularon por zorgi zorgeme en la stomakon de la malpuraj balonoj. Post kiam la balonoj estas en loko, ili estas plenaj per salina solvo (saloakvo) kaj blua tinkturo. La proceduro daŭras ĉirkaŭ dudek minutojn.
Respekti balonojn restu en loko dum ses monatoj, prenante spacon en via ventro kaj helpante vin senti plenan por ke vi manĝu malpli. Dum tiu tempo, vi ankaŭ ricevas konsilojn por plibonigi vian dieton kaj praktikajn kutimojn. Se la balonoj rompas, la blua tinkturo montras vian urinon. Post ses monatoj, endoskopo denove uzas por forigi la globojn de via stomako. Konsilantaro daŭras dum ses monatoj post kiam la aparato estas forigita por helpi vin movi antaŭen en via peza perdo, atingi vian celon kaj / aŭ subteni la pezan perdon .
Kiu povas ricevi ReShape? Ĉi tiu gastrica globo-peza perdo-aparato estas FDA-aprobita por pacientoj kun korpa masa indekso de 30-40 kg / m2 kaj kiu havas pezan-rilatajn kondiĉojn. Diabeto, alta sangopremo aŭ alta kolesterolo estas kondiĉoj ofte pezaj. Pacientoj devas ankaŭ esti pretaj fari al plena peza perdo programo kiu inkluzivas dieton, ekzercon kaj konsiliĝon.
Kiu ne devas ricevi ReShape? Se vi havas bariatria kirurgio en la pasinteco, tiam ReShape ne estas por vi. Ekzistas aliaj kuracaj kondiĉoj, kiujn via doktoro kontrolos, por ke forigi ReShape kiel eblecon por vi.
Pacientoj kun malsanoj inflamatorios gastrointestinales, sangrado gastrointestinal aŭ hernia hiatal, ekzemple, ne devus uzi ReShape. La aparato ankaŭ ne estas aprobita por gravedaj aŭ flegantaj patrinoj.
Efektoj de ReShape: Antaŭ la proceduro, via kuracisto klarigos, ke ekzistas iuj riskoj asociitaj al la sedado. Flankaj efikoj asociitaj kun la balono inkluzivas ulceracion, boradon, abdominalan doloro, naŭzon, vomadon, bloatingon, kukon, akcidenton, malhidratigon kaj doloron de gorĝo. Se la simptomoj fariĝas severaj, la stomako-balono povas esti forigita. Via peza perdo kuracisto povas klarigi la plenan liston de kromefikoj kaj riskoj dum via antaŭ-proceda konsulto.
Respekti balonajn rezultojn: Dum 6-monata klinika studo, kiu inkludis 326 pacientojn, tiuj, kiuj uzis Reshape, perdis pli pezon kun la aparato kune kun supervisita dieto kaj ekzerco ol pacientoj, kiuj nur partoprenis en kontrolita dieto kaj ekzerca programo. Post kiam la aparato estis metita dum ses monatoj, ReShape-pacientoj perdis mezumon de 14.3 funtoj kompare al la dieto kaj ekzerca grupo, kiu perdis mezumon de 7.2 funtoj. Post pliaj ses monatoj (post kiam la aparato estis forigita dum 6 monatoj), la pacientoj de ReShape subtenis averaĝan pezon de 9.9 funtoj.
Orbera Gastrika Balono
La Orbera Administrita Peza Perdo-Sistemo estis disponebla en aliaj landoj dum pluraj jaroj, sed estis FDA-aprobita en Usono en 2015, ĉirkaŭ la sama tempo kiel la ReShape Dual Balloon System.
Kiel funkcias la gastiga baloto de Orbera? Se vi elektas Orbera, vi trairos similan ne-kirurgian (endoscopian) enmetan procezon kiel la ReShape-balono. Sed Orbera estas ununura gastrika balono. Post kiam la mola, daŭra, peza perdo balono estas enmetita, ĝi estas plenplena per salina solvo por ke ĝi fariĝu ĉirkaŭ la grandeco de pomelo. La ventro-globo prenas proksimume unu trionon de via stomako. La aparato daŭras ses monatojn dum vi partoprenas kompletan programon de dieto, ekzerco kaj konsilado. Post ses monatoj, la aparato estas forigita kaj vi daŭrigas konsilojn por pliaj ses monatoj por daŭrigi vian pezan perdon.
Kiu povas akiri Orbera ? Ĉi tiu sola globo-sistemo estas FDA-aprobita por pacientoj kun korpa masa indekso (BMI) de 30-40 kg / m2 kaj kiu provis aliajn pezajn metodojn sen sukceso. Se vi elektas Orbera, vi volonte devos dediĉi al medicina kontrolita dieto kaj ekzerca programo por plibonigita sano kaj pezo.
Kiu ne devas akiri Orbera? Kelkaj pacientoj ne devas uzi Orbera kaj via kuracisto povas diri al vi, ĉu vi estas unu el ili . Se vi estas graveda, planante gravediĝi dum ses monatoj aŭ breastfeeding, vi ne devas akiri Orbera. Krome, se vi havis antaŭan bariatria kirurgio aŭ se vi havas iujn medicinajn kondiĉojn, inkluzive de inflammata malsano de la gastrointestinalo, hiata hernio, aŭ supra gastrointestinara sangado, vi ne povas esti kandidato por Orbera.
Orbera kromefikoj. Via kuracisto klarigos, ke ekzistas iuj riskoj asociitaj kun milda sedacio kaj endoscopio. Komplikaĵoj kun la Orbera aparato povas inkluzivi blokadon de la intesto per la balono, stomako malkomforto, naŭzo, vomado, abdominale aŭ malantaŭa doloro, aŭ acida refluo. Via peza perdo kuracisto povas klarigi la plenan liston de kromefikoj dum via antaŭ-proceda konsulto.
Orbera balotrezultoj: En 9-monata klinika studo kiu inkludis 255 pacientojn, pacientoj kiuj uzis Orbera perdis pli da pezo ol pacientoj kiuj uzis kondutan modifiĝon. Post kiam Orbera okazis dum ses monatoj, pacientoj kun la aparato perdis 21.8 funtojn kompare kun la konduto-modifila grupo, kiu perdis mezumon de 7 funtoj. Je 9-monata sekvo (tri monatoj post kiam la aparato estis forigita), pacientoj kiuj uzis Orbera subtenis mezuran pezan perdon de iomete pli ol 19 funtoj. Pacientoj kiuj uzis dieton kaj ekzercon sole subtenis pezan perdon de 7 funtoj averaĝe.
Obalon Gastrika Balono
La Obalon Balloon System estas la plej nova produkto havebla por pacientoj. Obalon estas gluebla tri-balona sistemo kiu ricevis FDA-aprobon en 2016. Obalon gastrikaj balonoj estas plenplenaj kun aero prefere ol fluida.
Kiel funkcias la Obalon-gastrika balono? Pacientoj, kiuj elektas Obalon, glutas malgrandan globan kapsulon. La kapsulo estas ligita al maldika katetero, kiu estas uzata por inflari la globon per aero. Ĝis tri balonoj povas esti lokitaj laŭgrade dum tri monatoj. Ĉiu ŝvelita globo okupas proksimume unu tason da volumo en la stomako kaj estas proksimume la grandeco de oranĝo. Kun la globoj en la loko, pacientoj sentas plenajn kaj malpli inklinas forkapti. Dum kaj post la traktado, pacientoj ricevas konsilojn por helpi ilin lerni sana manĝadon kaj praktikadon. Al la fino de la kuracado, la globoj estas malfiksitaj kaj forigitaj per endoscopia proceduro.
Kiu povas akiri Obalon ? Ĉi tiu sola globo-sistemo estas FDA-aprobita por pacientoj kun korpa masa indekso (BMI) de 30-40 kg / m2 kaj kiu provis aliajn pezajn metodojn sen sukceso. Kiel same la aliaj gastrikaj globaj sistemoj, vi devus esti preta kompromiti al medicina kontrolita dieto kaj ekzerca programo por plibonigita sano kaj pezo.
Kiu ne devas akiri Obalon? Kelkaj pacientoj ne devas uzi Orbera kaj via kuracisto povas diri al vi, ĉu vi estas unu el ili . La Manĝaĵo kaj Drugministrado ankaŭ inkludas liston de pacientoj, kiuj ne devas uzi la aparaton. La listo inkluzivas homojn, kiuj havas malordojn, kiuj povas influi gluton, tiuj, kiuj havis antaŭajn kirurgiojn, kiuj eble kaŭzis mallarĝecon de la gastrointestinalo, kaj tiuj, kiuj prenas kuracilojn, kiuj povas iriti la traktadon gastrointestinal inkluzive de NSAIDS aŭ aspirino.
Obalonaj efikoj. Pacientoj kiuj elektas Obalon povas sperti abdominalan doloro aŭ naŭzon. Malpli komunaj kromefikoj inkluzivas vomadon, indigemon, bloatingon, diareon, gastrikan koleron aŭ sangadon, esofagian sangadon aŭ abrasion, estreñimiento aŭ malfacilaĵon dormanta. Via peza perdo kuracisto povas klarigi la plenan liston de kromefikoj dum via antaŭ-proceda konsulto.
Obalon-balotrezultoj: Klinika studo, kiu inkludis pli ol 400 pacientojn, montris, ke tiuj, kiuj uzis Obalon kune kun dieto kaj ekzerco, perdis pli da pezo ol tiuj, kiuj ricevis dieton kaj praktikajn konsilojn sole. Pacientoj, kiuj ricevis la Obalon-Globan Sistemon, perdis mezumon de 14.4 funtoj aŭ 6.6 procentoj de ilia tuta korpa pezo dum pacientoj, kiuj ricevis dieton kaj ekzercon, nur perdis mezumon de 7.4 funtoj aŭ 3.42 procentoj de ilia tuta korpa pezo.
Ĉu ĝi Ĝuste Por Mi?
Do kiel vi scias, kiun gastrika balono elektas? Se vi estas en la procezo trovi pezan perdon-kuraciston , vi eble trovos, ke multaj bariatraj specialistoj jam elektis provizi unu aparaton super la alia.
Obalon estas la plej nova aparato por frapi la merkaton. D-ro. Shelby Sullivan, Direktoro de la Gastroenterologio Bariatria kaj Metabola Programo ĉe la Universitato de Kolorado-Lernejo de Medicino estis implikita en la klinikaj provoj de la Obalon-sistemo. Ŝi notas, ke primara profito de la aero-plenaj balonoj estas la pezo de la produkto. Ŝi diras, ke pli malpeza aparato kondukas al malpli naŭzo kaj malkomforto por pacientoj. En liberigo ŝi klarigis, ke pacientoj ofte bezonas malmulte al neniu reakiro post la lokigo de la balono, aldonante, ke ĉi tio "kontrastas kun aliaj nuntempe aprobitaj intragastraj globaj aparatoj, kie plej multaj pacientoj ne povas tuj reveni al normalaj agadoj."
D-ro Moore, kiu provizas la Orbera-gastronan globon al siaj pacientoj, diras, ke ŝi elektis la unu-balonistemon ĉar ĝi havas registron pri sekureco kaj efikeco en aliaj landoj. Ŝi rimarkas, ke kvankam la aparato estas nova en Usono, ĝi estis vaste uzata kaj tre populara en aliaj landoj, inkluzive Brazilo, Italio kaj Hispanio.
D-ro Morton provizas ReShape al siaj pacientoj. Li diras, ke li uzas ReShape ĉar kiam vi uzas du globojn, vi povas eviti la komplikaĵojn, kiuj povus okazi, se nur unu balono malpermesas. Kaj ĉar Reshape estas pli granda kaj okupas pli da stomako, li diras, ke li rimarkis malpli balonan movadon kaj malpli naŭzon en siaj pacientoj.
D-ro Trace Curry proponas ambaŭ Obera kaj ReShape ĉe sia peza perdo-centro. Curry estas tabulo-atestita ĝenerala kirurgo kaj medicina direktoro de Metabolic Weight Loss Centroj en Cincinnati, Ohio. Li estis la unua kirurgo en Ohio por provizi ambaŭ Orbera kaj ReShape gastrikajn globojn. Li diras, ke kiam liaj pacientoj demandas al li, kiun balono elektos, li rakontas al ili, ke iliaj rezultoj dependos pli pri siaj penoj ol sur la marko, kiun ili elektas.
"Reshape estas iomete pli multekosta," li diras. Sed li trovis en sia praktiko, ke ekzistas iomete malpli da komplikaĵoj kun la du-globaj sistemoj. "Sed Orbera," li diras, "montris iomete pli bonan pezan perdon en klinikaj provoj."
Li aldonas, ke ambaŭ gastraj balonoj povas provizi profiton. Kaj doktoro Morton konsentas. "" Iu interveno estas pli bona ol nenio, "diras doktoro Morton. Sed ĉiu el la kuracistoj konfirmas, ke la balono ne estas magia solvo por pezo. Se vi volas perdi pezon kun la balono, vi devos devigi al longtempe vivstatŝanĝoj.
Gastrikaj Globaj Kostoj
La prezo de via stomako-balono varias laŭ via loko, via kuracisto kaj la aparato, kiun vi elektos. La tuta kostita globo kosto povas varii de $ 6,500 - $ 10,000. Multaj klinikoj ofertas la servon por proksimume 7,500 USD.
La tuta kosto de la sistemo gastrono de globoj devas inkludi la mekanismon, insercion, forigon, konsiliĝon dum la ses-monata balono-etapo kaj konsilo dum ses monatoj post la forigo.
La gastrika balono nuntempe ne estas kovrita de asekuro en Usono, sed ĉiuj tri kuracistoj intervjuitaj diris, ke ili esperis, ke la kovrado estus provizita. Dume, pacientoj povas uzi sanan ŝparadon aŭ kuracajn pruntedonojn (medicinajn pruntojn) por kovri la koston de la proceduro.
Memoru, ke vi prenu pli ol koston en konsideron kiam vi elektas gastrikan balonon kaj kuraciston por enmeti la aparaton. Fakuloj rekomendas, ke vi ĉiam devas serĉi tabulon certigitan kuraciston kun sperto enmetanta la aparaton. Se via kuracisto estas parto de ampleksa peza perdo-centro, vi havos aliron al vizaĝaj konsilantoj, kiuj povas helpi por konservi vin. Kaj kompreneble, ĉar la sekureco ĉiam estas grava, serĉu instalaĵon, kiu estas akreditita tra nacia agentejo kiel ekzemple la Akreditiga Asocio por Ambulara Sano-Atento (AAAHC) aŭ La Usona Asocio por Akreditado de Ambulaj Kirurgio-Instaladoj (AAAASF).
Fontoj:
Kuracaj aparatoj Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado. ReShape Integrita Duoblan Globan Sistemon - P140012 Alvenita: 6-a de aprilo 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Kuracaj aparatoj Usona Manĝaĵo kaj Drugministrado. ORBERA ™ Intragastric Balloon System - P140008 Alirita: 6a de aprilo 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Orbera. Apollo Endosurgery. Alirita: 6-a de aprilo 2016. https://www.orbera.com/
ReShape. ReShape Kuracisto Alirita: 6-a de aprilo 2016. https://reshapeready.com/